Аннотация
научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Дубровская Ольга Сергеевна, Резник Анна Вячеславовна, Репко Евгений Вячеславович
Хроническая венозная и лимфовенозная недостаточность является важной социально-экономической проблемой. Это одно из самых распространенных патологий сосудистой системы [1,2]. Нарушения венозного оттока нижних конечностей отмечаются у 60–75 % взрослого населения развитых стран [3]. При неадекватном лечении заболеваний, приводящих к ХВН, развиваются тяжелые трофические осложнения и осложнения, которые могут стать фатальными для пациента, в частности тромбоэмболические [4]. В частности, трофические язвы значительно ухудшают качество жизни, приводят к потере трудоспособности, а, в некоторых случаях, и к инвалидизации пациентов. Чаще всего трофические язвы развиваются у лиц старческого и пожилого возраста. Ежегодный прирост в популяции старше 50 лет составляет 3,5 случая на 1000 населения, после 65 лет частота встречаемости возрастает в 3-4 раза и достигает порядка 6% [6-11]. В данной возрастной категории пациентов достаточно часто встречается сопутствующая соматическая патология, которая осложняет течение ХЛВН и трофической язвы, приводит к быстрому прогрессированию и усложняет ее лечение. Кроме того, установлено, что риск смерти у пациентов пожилого возраста с хронической венозной недостаточностью повышен, вне зависимости от пола, так как они имеют сопутствующие заболевания [10]. Цель исследования: сравнить и оценить эффективность использования ручного лимфодренажного массажа и аппаратного лимфодренажного массажа с использованием бандажирования при лечении хронической лимфовенозной недостаточности у пациентов пожилого возраста. Материалы и методы: проанализированы медицинские карты пациентов, проходивших лечение в отделении лимфологии и хронической венозной недостаточности (ХВН) «Центра Флебологии» г. Калининграда, Российская Федерация, за период 2021-2022 гг. Для автоматизации статистической обработки использовали статистический пакет SPSS 20.0 для Windows. Результаты: все пациенты были разделены на 2 группы по виду массажа, который использовался. После проведенного лечения оценивался результат по шкалам CIVIQ, наблюдалось достоверное уменьшение объема отека конечности у пациентов обеих групп, однако выявлено преимущество аппаратного лимфодренажного массажа. Все пациенты отмечали улучшение состояния, уменьшение отека, исчезновение болевых ощущений. По субъективным данным, после проведения ручного лимфодренажного массажа пациенты отмечали уменьшение массы тела, появления чувства легкости «во всем теле», по сравнению с аппаратным массажем. Заключение: при лечении лимфовенозной недостаточности у пациентов пожилого возраста могут быть использованы как аппаратный, так и ручной лимфодренажный массажи.